Es uno de los errores más frecuentes: pensar que la vitamina K sirve para cortar cualquier hemorragia.

La vitamina K1 no es un hemostático universal. Solo está indicada cuando faltan los factores de coagulación que dependen de ella, como ocurre en la intoxicación por raticidas anticoagulantes o, mucho más raramente, en un déficit de vitamina K (por ejemplo, por problemas graves de absorción de grasas o del hígado).

Entonces… ¿qué hacer cuando un perro o un gato está sangrando? Depende de la causa.

Árbol de decisión ante un perro que sangra: raticida anticoagulante, vitamina K1 y plasma; falta de factores, plasma fresco congelado; hiperfibrinólisis, ácido tranexámico; anemia por pérdida, concentrado de glóbulos rojos; herida o lesión, controlar la fuente

Cada causa, su tratamiento

Causa	Pistas habituales	Tratamiento
Raticida anticoagulante	Sangrado en varios sitios a la vez, moratones, días después de un posible acceso a veneno	Vitamina K1 ± plasma
Falta de factores de coagulación	Enfermedad del hígado, coagulación intravascular, hemofilias	Plasma fresco congelado
Hiperfibrinólisis (el coágulo se forma pero se deshace demasiado pronto)	Traumatismos graves, algunas cirugías, ciertas razas como el galgo	Valorar ácido tranexámico
Anemia por pérdida de sangre	Encías pálidas, debilidad, respiración rápida	Concentrado de glóbulos rojos cuando esté indicado
Lesión vascular o quirúrgica	Sangrado de un punto concreto: herida, tumor roto, punto de cirugía	Controlar la fuente: presión, sutura o cirugía

La vitamina K no hace nada en las otras causas

Si el problema no es la falta de factores dependientes de la vitamina K, dársela solo hace perder un tiempo precioso. El tratamiento correcto no empieza con un medicamento: empieza con un diagnóstico.

El caso de los raticidas: el peligro llega días después

Los raticidas anticoagulantes impiden que el cuerpo recicle la vitamina K. El perro gasta poco a poco sus reservas de factores de coagulación y, mientras tanto, parece completamente sano. Por eso los síntomas suelen aparecer entre 3 y 7 días después de comer el veneno.

Evolución de la intoxicación por raticida anticoagulante: día 0 sin síntomas, días 1 y 2 se agotan los factores, días 3 a 7 hemorragias, y tratamiento con vitamina K1 oral varias semanas con control del tiempo de protrombina

Señales de alarma

Sangrado de encías o de nariz.
Sangre en la orina o heces negras (sangre digerida).
Moratones o manchas rojas en la piel y la barriga.
Debilidad, encías pálidas.
Tos o dificultad para respirar (sangre en el tórax).
Cojera o articulaciones hinchadas (sangre en la articulación).

Si lo has visto comer raticida

Ve al veterinario de inmediato, aunque esté perfectamente.
Lleva el envase o una foto de la etiqueta: el principio activo cambia el tratamiento.
Si ha pasado poco tiempo, el veterinario puede provocarle el vómito.
Después se decide entre tratar con vitamina K1 directamente o vigilar con una prueba de coagulación (tiempo de protrombina, TP) a las 48-72 horas.

El tratamiento con vitamina K1 se da por boca, con comida, durante varias semanas (de 3 a 6, según el tipo de veneno). Al terminar se repite el TP para comprobar que la coagulación se mantiene normal sin medicación. Si el perro ya está sangrando, puede necesitar además plasma o una transfusión.

Lo que nunca debes hacer

Darle vitamina K «por si acaso» sin diagnóstico.
Darle aspirina, ibuprofeno u otros antiinflamatorios: empeoran la hemorragia.
Esperar a ver si se le pasa cuando sangra por varios sitios a la vez.
Dejar raticidas al alcance de los perros: en el campo, mejor trampas o cebos en estaciones cerradas fuera de su alcance.

En resumen

Semáforo	Situación	Qué hacer
🔴	Sangra por varios sitios, encías pálidas, debilidad o dificultad para respirar	Urgencias ya
🔴	Sabes o sospechas que ha comido raticida, aunque esté bien	Veterinario ya
🟠	Moratones o manchas en la piel sin golpe conocido	Veterinario en el día
🟢	Pequeña herida que deja de sangrar con presión en unos minutos	Curar y vigilar